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自閉症譜系支援

本頁屬一般教育資訊,並非診斷標準。自閉症譜系的評估可由本中心教育心理學家進行;正式診斷須由兒童體能智力測驗服務、兒科、兒童精神科或臨床心理學家進行;本中心同時提供教育性質的社交及溝通訓練。

社交及溝通支援示意圖

自閉症譜系的核心困難通常在社交溝通與對規律、變化的反應兩個方面, 而且每個孩子的表現差異可以很大 —— 「譜系」這個字正是這個意思。

因此,把兩個同齡孩子的表現直接比較,意義不大。真正有用的做法是: 看清楚這個孩子在什麼情境下最吃力,然後針對那個情境設計練習。

家長最常觀察到的情況

社交互動較少主動

很少主動找人玩,對別人的呼喚回應較少,較少與人分享興趣或展示物件。

難以理解社交暗示

不容易讀懂語氣、表情、身體語言;對話偏向單向講自己關心的事。

遊戲方式較固定

重複排列、轉動、開合;對「玩」的定義與同齡孩子不同,難以加入群體遊戲。

對改變或規則特別敏感

臨時改路線、換座位、改流程會引起強烈反應;需要事前預告。

語言運用較特別

可能語言發展較慢,也可能語言能力不弱但用於溝通的方式較特別。

感官反應較強或較弱

對聲音、光線、質感、氣味反應特別大,或對痛感反應特別小。

關於嬰幼兒階段的觀察

家長常搜尋「自閉症 bb 特徵」。但嬰幼兒期的表現差異很大,單靠幾項行為自行判斷並不可靠。 如果孩子在回應名字、眼神接觸、共同注意(例如用手指指向物件要你看)等方面與同齡差距明顯, 建議直接諮詢母嬰健康院、兒科醫生或兒童體能智力測驗服務,由專業人員判斷。 越早釐清,越早可以有合適的安排。

不同階段的重點不同

階段常見的困難焦點訓練重點
學前(0–6 歲)社交互動、共同注意、語言理解、常規適應建立互動基礎、語言機會、可預測的日常結構
小學(6–12 歲)加入遊戲、輪流與協商、理解課堂隱性規則情境練習、社交故事、同儕小組、衝突處理
中學(12–18 歲)朋輩關係、自我理解、壓力與情緒社交判斷、自我倡導、情緒調節、獨立安排

訓練方向

以情境練習為主軸,並把同儕互動放入訓練的核心 —— 社交能力無法在一對一的環境中學好。

以下為訓練方向,並非固定程序。實際採用的方法由中心與負責導師按孩子的能力、學習方式及學校的安排共同訂定。

把社交情境拆細

把「一齊玩」拆成可以練的步驟:看對方、開場白、輪流、協商、結束。每一步都可以單獨練習。

社交故事與視覺提示

用簡單的圖文說明「發生什麼、別人可能怎樣想、可以怎樣做」,把隱性規則變成看得見的資訊。

角色扮演與即時示範

在安全環境中先試一次,出錯的成本低;再由導師示範替代做法,讓孩子有具體可模仿的版本。

同儕小組

輪替、協商、被拒絕、加入遊戲 —— 這些只能在有真人、有變化的環境中練出來。

可預測的結構

固定流程、視覺流程卡、事前預告改變,讓孩子在可預期的流程下練習不可預期的互動。

家長與學校配合

提供家居可用的具體方法,以及與學校溝通的建議(例如課堂調適、小息安排)。

服務安排

項目內容
推行形式小組訓練為主,個別訓練作準備;家長指導貫穿全程
收生標準3 歲以上;在社交溝通或行為模式上有持續困難。小組訓練需要具備基本的安坐及跟隨指示能力,我們會先安排觀察環節再決定組別配對
分階段安排如孩子情緒調節仍未穩定或感官負荷較高,會先做個別準備,再按情况逐步轉入二人或小組
進度檢視每 4 節提供一份簡短書面紀錄,說明已訓練項目及觀察到的變化
費用按孩子需要、形式及堂數而定,於免費初步諮詢後提供計劃建議;經濟有困難的家庭可於諮詢時提出慈善資助名額

常見問題

自閉症會好嗎?

自閉症譜系是一種持續的發展差異,不會「消失」,亦沒有單一方法可以「治好」。 但合適的訓練可以明顯提升孩子的溝通能力、社交參與及生活質素。 我們不做成效保證,亦不接受任何「保證治好」的說法。

幾時應該做評估?去邊度做?

在香港,常見途徑包括:經母嬰健康院或家庭醫生轉介至衞生署兒童體能智力測驗服務、 公立醫院兒科或兒童精神科;亦可選擇私家兒科、兒童精神科或臨床心理學家。 一般來說,愈早釐清,愈早有合適的安排。實際安排請以醫生建議為準。

一對一好,定小組好?

視目標而定。認知或語言類目標,一對一效率最高; 但社交能力必須在有同儕的環境中練習,否則孩子在家或個別課室做得到,一到操場就失效。

如果孩子在小組中情緒失控點算?

我們會先觀察並評估孩子的準備程度。如情緒調節仍未穩定,會先用個別訓練建立基礎, 再按情况逐步加入小組,而不是勉強留在組內。目標是「在小組中學得到」,不是「入到小組」。

家長在家可以優先做什麼?

三個方向:事前預告(減少突發改變)、提供選擇(在可控範圍內讓孩子決定)、 用具體短句取代抽象指令。這三項不需要特別器材,但對日常衝突的影響通常最直接。